Η χρήση κορτιζόνης ανακουφίζει τους ασθενείς
Η ρευματική πολυμυαλγία επηρεάζει τα ηλικιωμένα άτομα. Είναι ρευματολογική πάθηση που χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και δυσκαμψία στους μύες, κυρίως γύρω από τους ώμους ή/και τη λεκάνη και γύρω από τα ισχία. Τα συμπτώματα αυτά συνήθως εμφανίζονται ξαφνικά και δεν υποχωρούν με παυσίπονα ή αντιφλεγμονώδη. Οι ασθενείς με δυσκολία ανεβάζουν τα χέρια τους πάνω από το ύψος των ώμων, δυσκολεύονται να χτενιστούν ή να φορέσουν τα ρούχα τους.
Διάγνωση και θεραπεία
Η πάθηση προσβάλει άτομα κυρίως άνω των 50 ετών και περισσότερο τις γυναίκες παρά τους άντρες. Η διάγνωση στηρίζεται στα συμπτώματα, το ιστορικό του ασθενούς και την κλινική εξέταση, ενώ πολύ συχνά είναι αυξημένοι στο αίμα οι δείκτες της φλεγμονής, η λεγόμενη "ταχύτητα καθίζησης" και το CRP.
Η ρευματική πολυμυαλγία ανταποκρίνεται άμεσα και θεαματικά στα κορτικοειδή (κορτιζόνη). Μέσα σε δύο μέρες, ο ασθενής νιώθει καλύτερα. Η κορτιζόνη, παρ' όλο που δεν θεραπεύει την ασθένεια αυτή, καταστέλλει τη φλεγμονή και τα συμπτώματα. Η δόση του φαρμάκου αρχικά είναι ιδιαίτερα ψηλή, ενώ μειώνεται αμέσως μόλις τα συμπτώματα αρχίσουν να υποχωρούν. Η μείωση γίνεται πάντοτε σταδιακά.
Κάποτε τα συμπτώματα επανέρχονται καθώς μειώνεται η δόση της κορτιζόνης, γι' αυτό και θα πρέπει να ακολουθούνται προσεκτικά οι ιατρικές οδηγίες και να ενημερώνεται άμεσα ο γιατρός μόλις παρουσιαστούν προβλήματα.
Σοβαρή φλεγμονή
Σε μερικές περιπτώσεις η ρευματική πολυμυαλγία συνοδεύεται από κροταφική αρτηρίτιδα, η οποία είναι νόσος σοβαρότερη, η οποία προκαλεί φλεγμονή στις αρτηρίες του κρανίου κι έντονο πονοκέφαλο στο μέτωπο ή στα πλάγια της κεφαλής. Ο πονοκέφαλος, στην περίπτωση αυτή, είναι έντονος και δεν υποχωρεί με τα παυσίπονα. Άλλοτε μπορεί να παρατηρηθεί θάμβος της όρασης. Η κατάσταση αυτή είναι σημαντικό να διαγνωστεί και να θεραπευτεί άμεσα, διότι υπάρχει σοβαρός κίνδυνος βλάβης της αρτηρίας του ματιού και απώλειας της όρασης. Στην περίπτωση αυτή, η δόση της κορτιζόνης είναι ακόμα μεγαλύτερη και η διάρκεια της θεραπείας επιμηκύνεται.
Παρά το γεγονός ότι πολύς κόσμος φοβάται τη θεραπεία με κορτιζόνη, σε νοσήματα όπως η ρευματική πολυμυαλγία και η κροταφική αρτηρίτιδα, η κορτιζόνη αποτελεί τη χρυσή λύση και το αποτέλεσμα είναι πραγματικά θεαματικό. Βέβαια, πάντα χρειάζεται προσοχή και σωστή συμμόρφωση στις ιατρικές οδηγίες. Επίσης, συστήνεται καθημερινό περπάτημα, καθώς και αποφυγή της ζάχαρης, των γλυκών και των αλμυρών για όσο διάστημα λαμβάνει κανείς την κορτιζόνη.
Άρθρο της Δρος Παρασκευής Χαραλάμπους, Ρευματολόγου, αναδημοσιευμένο από το περιοδικό "Πρωτεύουσα", τεύχος Μαϊου 2011.
The use of cortisone relieves patientsThe polymyalgia rheumatica affects older people. It rheumatologic condition characterized by severe pain and stiffness in muscles, especially around the shoulders and / or the pelvis and around the hips. These symptoms usually appear suddenly and disappear with no painkillers or anti-inflammatory. Patients with difficulty raise their hands above shoulder height, difficulty carded or wear their clothes.Diagnosis and treatmentThe disease mainly affects people over 50 and women more than men. The diagnosis based on symptoms, patient history and physical examination, and very often is elevated blood markers of inflammation, called "sedimentation rate" and the CRP.The polymyalgia rheumatica responds promptly and dramatically to corticosteroids (cortisone). Within two days, the patient feels better. Cortisone, although it will not cure the disease, suppresses the inflammation and symptoms. The initial dose of medication is too high, and decreases as soon as symptoms begin to subside. The reduction is always gradual.Sometimes the symptoms come back by reducing the dose of cortisone, so it should be carefully followed the medical instructions and to inform the doctor immediately when problems occur.Severe inflammationIn some cases accompanied by polymyalgia rheumatica temporal arteritis, which is a serious disease that causes inflammation in the arteries of the skull and severe headache in the forehead or the side of the head. The headache in this case is severe and does not go away with painkillers. Sometimes it can be observed blurred vision.This situation is important to be diagnosed and treated immediately, because there is a serious risk of damage to the artery of the eye and vision loss. In this case, the dose of cortisone is even greater and the duration of treatment lengthens.Although many people are afraid of cortisone therapy in diseases such as polymyalgia rheumatica and temporal arteritis, cortisone is the gold solution and the result is truly spectacular. Of course, you always need proper attention and compliance to medical advice. Also recommended daily walking, and avoid sugar, sweets and salty as long as nobody takes cortisone.Article by Dr. Paraskevi Charalambous, rheumatologist, reprinted from "Protevousa" magazine, May 2011 issue.
Διάγνωση και θεραπεία
Η πάθηση προσβάλει άτομα κυρίως άνω των 50 ετών και περισσότερο τις γυναίκες παρά τους άντρες. Η διάγνωση στηρίζεται στα συμπτώματα, το ιστορικό του ασθενούς και την κλινική εξέταση, ενώ πολύ συχνά είναι αυξημένοι στο αίμα οι δείκτες της φλεγμονής, η λεγόμενη "ταχύτητα καθίζησης" και το CRP.
Η ρευματική πολυμυαλγία ανταποκρίνεται άμεσα και θεαματικά στα κορτικοειδή (κορτιζόνη). Μέσα σε δύο μέρες, ο ασθενής νιώθει καλύτερα. Η κορτιζόνη, παρ' όλο που δεν θεραπεύει την ασθένεια αυτή, καταστέλλει τη φλεγμονή και τα συμπτώματα. Η δόση του φαρμάκου αρχικά είναι ιδιαίτερα ψηλή, ενώ μειώνεται αμέσως μόλις τα συμπτώματα αρχίσουν να υποχωρούν. Η μείωση γίνεται πάντοτε σταδιακά.
Κάποτε τα συμπτώματα επανέρχονται καθώς μειώνεται η δόση της κορτιζόνης, γι' αυτό και θα πρέπει να ακολουθούνται προσεκτικά οι ιατρικές οδηγίες και να ενημερώνεται άμεσα ο γιατρός μόλις παρουσιαστούν προβλήματα.
Σοβαρή φλεγμονή
Σε μερικές περιπτώσεις η ρευματική πολυμυαλγία συνοδεύεται από κροταφική αρτηρίτιδα, η οποία είναι νόσος σοβαρότερη, η οποία προκαλεί φλεγμονή στις αρτηρίες του κρανίου κι έντονο πονοκέφαλο στο μέτωπο ή στα πλάγια της κεφαλής. Ο πονοκέφαλος, στην περίπτωση αυτή, είναι έντονος και δεν υποχωρεί με τα παυσίπονα. Άλλοτε μπορεί να παρατηρηθεί θάμβος της όρασης. Η κατάσταση αυτή είναι σημαντικό να διαγνωστεί και να θεραπευτεί άμεσα, διότι υπάρχει σοβαρός κίνδυνος βλάβης της αρτηρίας του ματιού και απώλειας της όρασης. Στην περίπτωση αυτή, η δόση της κορτιζόνης είναι ακόμα μεγαλύτερη και η διάρκεια της θεραπείας επιμηκύνεται.
Παρά το γεγονός ότι πολύς κόσμος φοβάται τη θεραπεία με κορτιζόνη, σε νοσήματα όπως η ρευματική πολυμυαλγία και η κροταφική αρτηρίτιδα, η κορτιζόνη αποτελεί τη χρυσή λύση και το αποτέλεσμα είναι πραγματικά θεαματικό. Βέβαια, πάντα χρειάζεται προσοχή και σωστή συμμόρφωση στις ιατρικές οδηγίες. Επίσης, συστήνεται καθημερινό περπάτημα, καθώς και αποφυγή της ζάχαρης, των γλυκών και των αλμυρών για όσο διάστημα λαμβάνει κανείς την κορτιζόνη.
Άρθρο της Δρος Παρασκευής Χαραλάμπους, Ρευματολόγου, αναδημοσιευμένο από το περιοδικό "Πρωτεύουσα", τεύχος Μαϊου 2011.
The use of cortisone relieves patientsThe polymyalgia rheumatica affects older people. It rheumatologic condition characterized by severe pain and stiffness in muscles, especially around the shoulders and / or the pelvis and around the hips. These symptoms usually appear suddenly and disappear with no painkillers or anti-inflammatory. Patients with difficulty raise their hands above shoulder height, difficulty carded or wear their clothes.Diagnosis and treatmentThe disease mainly affects people over 50 and women more than men. The diagnosis based on symptoms, patient history and physical examination, and very often is elevated blood markers of inflammation, called "sedimentation rate" and the CRP.The polymyalgia rheumatica responds promptly and dramatically to corticosteroids (cortisone). Within two days, the patient feels better. Cortisone, although it will not cure the disease, suppresses the inflammation and symptoms. The initial dose of medication is too high, and decreases as soon as symptoms begin to subside. The reduction is always gradual.Sometimes the symptoms come back by reducing the dose of cortisone, so it should be carefully followed the medical instructions and to inform the doctor immediately when problems occur.Severe inflammationIn some cases accompanied by polymyalgia rheumatica temporal arteritis, which is a serious disease that causes inflammation in the arteries of the skull and severe headache in the forehead or the side of the head. The headache in this case is severe and does not go away with painkillers. Sometimes it can be observed blurred vision.This situation is important to be diagnosed and treated immediately, because there is a serious risk of damage to the artery of the eye and vision loss. In this case, the dose of cortisone is even greater and the duration of treatment lengthens.Although many people are afraid of cortisone therapy in diseases such as polymyalgia rheumatica and temporal arteritis, cortisone is the gold solution and the result is truly spectacular. Of course, you always need proper attention and compliance to medical advice. Also recommended daily walking, and avoid sugar, sweets and salty as long as nobody takes cortisone.Article by Dr. Paraskevi Charalambous, rheumatologist, reprinted from "Protevousa" magazine, May 2011 issue.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου